실손보험 (18) 썸네일형 리스트형 노후실손과 유병력자실손은 일반 실손과 무엇이 다를까? 노후실손은 50세 이상 고령층이, 유병력자실손은 치료 이력이 있는 사람이 묻는 항목을 줄여 드는 실손이고, 일반 실손과는 내가 내는 몫과 보장 범위가 달라요. 노후실손·유병력자실손은 누가 들고, 무엇이 빠지나요? 유병력자실손은 가입할 때 무엇을 묻나요? 병원비 중 내가 내는 몫은 어떻게 다른가요? 몇 살까지 가입하고, 상품은 언제 바뀌나요? 회사 단체보험이 있으면 어떻게 되나요? 실손에 들기 어렵다면 병원비 부담은 어디서 덜어 주나요? 노후실손·유병력자실손은 누가 들고, 무엇이 빠지나요?노후실손과 유병력자실손은 일반 실손에 들기 어려운 사람을 위해 따로 만든 실손이에요. 일반 실손은 대개 65~70세까지만 가입할 수 있거든요(손해보험협회 실손의료보험 FAQ).고혈압 .. 5세대 실손보험, 새로 보장되는 것과 빠지는 것은 무엇일까? 5세대 실손은 임신·출산과 발달장애 급여 의료비를 새로 보장하고, 비중증 비급여에서는 도수치료 같은 근골격계 물리치료·체외충격파·비급여 주사·미등재 신의료기술을 뺐어요. 5세대 실손은 4세대와 보장 범위가 어떻게 다른가요? 중증 비급여와 비중증 비급여는 어떻게 나뉘나요? 병원비 중 내가 내는 몫은 어떻게 달라졌나요? 보장에서 빠진 치료는 어떻게 처리되나요? 보험료 할인과 할증은 어디에 붙나요? 5세대 실손은 4세대와 보장 범위가 어떻게 다른가요?2026년 5월 6일부터 팔리는 5세대 실손은 4세대보다 새로 보장하는 것과 빼는 것이 함께 생겼어요. 급여는 건강보험이 병원비 일부를 대신 내 주는 진료이고, 비급여는 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액 내는 진료예요. .. 한의원 치료비, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 2009년 10월 실손 표준약관 이후 계약이라면, 한의원 치료비도 영수증에 급여로 잡힌 부분은 실손보험으로 돌려받아요. 비급여로 잡힌 한의사 진료비는 2009년 10월 표준약관부터 지금 약관까지, 확인한 판마다 보상하지 않는 항목으로 들어 있어요. 이 글은 2009년 10월 이후 가입한 실손을 기준으로 설명해요.한의원 진료 중 실손에서 나오는 건 어떤 부분인가요?추나요법과 첩약도 건강보험이 적용되나요?한의원 진료비는 실손에서 얼마나 돌려받나요?한의원 영수증에서 무엇을 확인하면 되나요?한의원 진료 중 실손에서 나오는 건 어떤 부분인가요?한의원 진료비가 실손에서 나오는지는 침인지 한약인지가 아니라, 영수증에 급여로 잡혔는지로 정해져요. 실손 표준약관은 한방치료 가운데 비급여 의료비를 제외 항목으로 적어 두었.. 도수치료가 관리급여로 바뀌면, 실손보험에서는 어떻게 돌려받을까? 도수치료는 2026년 7월 1일부터 비급여가 아니라 관리급여가 됐어요. 실손에서는 급여 기준으로 계산되고, 돌려받는 몫은 내 계약의 급여 자기부담률에 따라 달라져요.7월부터 도수치료 청구에서 무엇이 바뀌었나요?내 실손 세대에 따라 돌려받는 몫이 달라지나요?1년에 몇 번까지 인정되나요?치료 목적이 아닌 도수치료도 실손으로 청구할 수 있나요?7월부터 도수치료 청구에서 무엇이 바뀌었나요?도수치료는 2026년 7월 1일부터 비급여에서 관리급여로 바뀌어, 실손에서도 급여로 계산돼요. 가격은 어느 병원이든 1회 43,850원이고, 환자가 그중 95%를 내요. 그래서 병원 창구에서 실제로 내는 돈은 1회 41,650원 정도예요.허리가 아파 다니던 병원에서 7월부터 도수치료 비용이 달라졌다는 안내를 받는 경우가 있어요.. 독감 검사비와 예방접종비, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 열이 나서 의사 권유로 받은 독감 검사는 결과가 양성이든 음성이든 실손보험 청구 대상이에요. 돌려받는 돈은 가입 시기에 따라 다르고, 독감을 미리 막으려고 맞는 예방접종비는 돌려받지 못해요.고열로 병원에 가서 받은 독감 검사, 실손 청구가 되나요?검사 결과가 양성일 때와 음성일 때 무엇이 달라지나요?독감 검사비는 얼마나 돌려받나요?독감 예방접종비는 왜 돌려받지 못하나요?고열로 병원에 가서 받은 독감 검사, 실손 청구가 되나요?독감 검사비를 실손에서 받을 수 있는지는 병원에 간 이유로 정해져요. 열이나 기침 같은 증상 때문에 의사가 권해서 받았다면 병을 찾으려는 진료로 봐요.밤새 열이 올라 아침에 동네 병원에 가면 "독감일 수 있으니 검사해 볼까요?"라는 말을 듣곤 해요. 코 안쪽을 면봉으로 훑고, 잠시 .. 4세대 실손보험은 2·3세대와 무엇이 다를까? 4세대는 비급여를 특약으로 따로 떼고, 내가 내는 비율을 급여 20%·비급여 30%로 정하고, 받은 비급여 보험금 구간에 따라 다음 해 비급여 보험료를 다시 매기고, 재가입 주기를 5년으로 줄인 점이 2·3세대와 달라요.2·3세대에서 4세대로 오며 어디가 바뀌었나요?병원비 중 내가 내는 몫은 얼마나 늘었나요?2·3세대에 없던 비급여 할증은 어떻게 매겨지나요?다시 가입하는 주기는 몇 년으로 줄었나요?2·3세대에서 4세대로 오며 어디가 바뀌었나요?몇 세대인지는 가입한 달로 정해져요. 2세대는 2009년 10월부터 2017년 3월까지, 3세대는 2017년 4월부터 2021년 6월까지 팔렸어요. 2021년 7월 1일부터 2026년 5월 5일 사이에 일반 표준형 실손의료비 보험에 새로 가입했다면 4세대예요.급여는.. 퇴사하면 회사 단체실손, 개인실손으로 이어 갈 수 있을까? 회사 단체실손이 끝난 뒤 한 달 안에 신청하면, 멈춰 둔 개인실손을 다시 살리거나 5년 이상 이어 든 단체실손을 개인실손으로 옮길 수 있어요.퇴사한 뒤 무엇을 언제까지 신청해야 하나요?멈춰 둔 개인실손은 어떻게 다시 살리나요?단체실손을 개인실손으로 옮길 수 있나요?회사에 다니는 동안 미리 봐 둘 것은 무엇인가요?퇴사한 뒤 무엇을 언제까지 신청해야 하나요?신청 기한은 회사 단체실손이 끝난 날부터 1개월이고, 무엇을 신청할지는 지금 가진 보험에 따라 달라요. 단체실손은 회사가 계약자가 되어 직원을 위해 드는 실손이에요.금융감독원이 공개한 민원 사례에서는 2025년 12월 31일에 퇴사한 사람이 새 실손 가입을 알아봤어요. 그동안 받은 보험금 이력 때문에 가입이 거절된 사례예요.이 사람은 멈춰 둔 개인실손이 .. 건강검진에서 이상소견이 나와 다시 받은 검사, 실손으로 돌려받을 수 있을까? 검진 결과를 보고 병원에서 받은 재검사는 검진이 아니라 진료로 봐서 실손 청구 대상이 돼요. 검진 비용 자체는 돌려받지 못하고, 2016년 전에 가입한 계약은 약관 문구가 다를 수 있어요. 검진 뒤 다시 받은 검사도 실손으로 돌려받을 수 있나요? 검진 비용 자체는 왜 돌려받지 못하나요? 검진 중에 추가로 받은 검사는 실손이 되나요? 가입 시기에 따라 약관 문구가 다른가요? 청구할 때 어떤 서류가 필요한가요? 검진 뒤 다시 받은 검사도 실손으로 돌려받을 수 있나요?'건강검진은 실손이 안 된다'는 말은 재검사에는 그대로 맞지 않아요. 실손 약관이 빼는 건 병을 고치거나 확인하려는 목적이 없는 검진이고, 재검사는 병이 있는지 확인하려는 진료이기 때문이에요.검진 결과지에 '재검 .. 이전 1 2 3 다음
