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실손보험청구

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치과 치료비, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 2009년 10월 이후 가입한 실손은 치과 치료 중 건강보험이 적용되는 급여 부분은 돌려주지만, 충치·잇몸병·임플란트·턱관절 장애처럼 질병코드 K00~K08에 드는 치료의 비급여는 돌려주지 않고, 그 밖의 입안·턱뼈·혀 질환은 비급여까지 돌려줘요(4세대부터는 비급여 특약이 있을 때).치과 치료는 실손에서 어디까지 돌려받나요?턱이 아플 때도 비급여를 못 받나요?가입 시기마다 다른가요?사고로 이가 다쳤다면 어떻게 되나요?건강보험이 적용되는 치과 치료는 무엇인가요?치과 치료는 실손에서 어디까지 돌려받나요?실손에서 돌려받는 범위는 진단서에 적히는 질병코드로 나뉘어요. 질병코드는 병의 종류를 정해진 번호로 적은 것이고, 치아와 입안 질환은 K로 시작해요.급여는 건강보험이 비용 일부를 내 주는 진료이고, 비급여는 ..
백내장 다초점렌즈 비용, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 2016년 1월 이후 맺은 실손 계약은 다초점렌즈 값을 돌려주지 않고 그 전 계약은 약관과 수술 목적을 놓고 따지며, 렌즈값을 뺀 수술비는 입원으로 인정받는지에 따라 받는 돈이 크게 달라져요.가입 시기에 따라 렌즈값 처리가 어떻게 다른가요?2016년 전에 가입했다면 렌즈값은 어떻게 되나요?렌즈값을 뺀 수술료와 검사비도 못 받나요?입원으로 인정받지 못하면 얼마나 달라지나요?2023년 12월 지급기준으로 무엇이 바뀌었을까?수술 전후로 무엇을 챙겨 두면 좋을까?가입 시기에 따라 렌즈값 처리가 어떻게 다른가요?렌즈값을 돌려받을 수 있는지는 지금 가진 실손 계약이 2016년 1월 1일 전후 어느 약관을 쓰는지로 정해져요. 백내장 수술 때 뿌옇게 된 수정체를 빼고 넣는 렌즈를 인공수정체라고 하고, 여러 거리에 초점..
영양 수액 주사, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 영양 보충이나 피로 회복용 수액은 실손에서 나오지 않고, 보험이 보상하는 병을 치료하려고 맞은 경우만 예외로 돌려받는데, 무엇을 치료 목적으로 보는지는 가입 시기마다 달라요.영양 수액은 실손에서 언제 돌려받을 수 있나요?세대마다 판단 기준이 어떻게 다른가요?4세대가 치료 목적으로 보는 네 경우는 무엇인가요?3세대와 4세대는 주사비 한도가 따로 있나요?청구하기 전에 무엇을 챙겨 두면 좋을까?영양 수액은 실손에서 언제 돌려받을 수 있나요?영양제와 비타민제는 2009년 10월부터 표준약관을 따르는 실손에서 보상하지 않는 항목으로 정해져 있고, 보험이 보상하는 병이나 상해를 치료하려고 쓴 경우만 예외예요(실손의료보험 표준약관 2009-10-16 시행판).감기 몸살로 병원에 갔다가 "수액 한 대 맞고 가세요"라는..
회사에서 다쳐 산재 처리했다면, 실손보험도 받을 수 있을까? 산재로 처리하면 근로복지공단이 낸 치료비는 실손에서 다시 받지 못하지만, 산재로 처리하고도 내가 실제로 낸 본인부담금은 실손으로 청구할 수 있어요. 입원일당·수술비처럼 정해진 금액을 주는 보험은 산재와 따로 받아요.산재 처리하면 실손에서는 무엇을 돌려받나요?산재로 처리해도 내가 내는 병원비는 무엇인가요?입원일당·수술비 같은 보험도 줄어드나요?실손 청구 전에 무엇을 챙겨 두면 좋나요?산재 처리하면 실손에서는 무엇을 돌려받나요?실손이 보는 것은 산재가 계산을 마치고 남은 내 몫이에요. 근로복지공단이 병원에 낸 돈은 실손 계산에 들어가지 않아요.일하다 허리를 다쳐 회사에서 산재로 처리하자는 말을 듣는 경우가 있어요. 산재보험은 일 때문에 다치거나 병에 걸린 근로자의 치료비와 쉬는 동안의 소득을 근로복지공단이 ..
한의원 치료비, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 2009년 10월 실손 표준약관 이후 계약이라면, 한의원 치료비도 영수증에 급여로 잡힌 부분은 실손보험으로 돌려받아요. 비급여로 잡힌 한의사 진료비는 2009년 10월 표준약관부터 지금 약관까지, 확인한 판마다 보상하지 않는 항목으로 들어 있어요. 이 글은 2009년 10월 이후 가입한 실손을 기준으로 설명해요.한의원 진료 중 실손에서 나오는 건 어떤 부분인가요?추나요법과 첩약도 건강보험이 적용되나요?한의원 진료비는 실손에서 얼마나 돌려받나요?한의원 영수증에서 무엇을 확인하면 되나요?한의원 진료 중 실손에서 나오는 건 어떤 부분인가요?한의원 진료비가 실손에서 나오는지는 침인지 한약인지가 아니라, 영수증에 급여로 잡혔는지로 정해져요. 실손 표준약관은 한방치료 가운데 비급여 의료비를 제외 항목으로 적어 두었..
독감 검사비와 예방접종비, 실손보험으로 돌려받을 수 있을까? 열이 나서 의사 권유로 받은 독감 검사는 결과가 양성이든 음성이든 실손보험 청구 대상이에요. 돌려받는 돈은 가입 시기에 따라 다르고, 독감을 미리 막으려고 맞는 예방접종비는 돌려받지 못해요.고열로 병원에 가서 받은 독감 검사, 실손 청구가 되나요?검사 결과가 양성일 때와 음성일 때 무엇이 달라지나요?독감 검사비는 얼마나 돌려받나요?독감 예방접종비는 왜 돌려받지 못하나요?고열로 병원에 가서 받은 독감 검사, 실손 청구가 되나요?독감 검사비를 실손에서 받을 수 있는지는 병원에 간 이유로 정해져요. 열이나 기침 같은 증상 때문에 의사가 권해서 받았다면 병을 찾으려는 진료로 봐요.밤새 열이 올라 아침에 동네 병원에 가면 "독감일 수 있으니 검사해 볼까요?"라는 말을 듣곤 해요. 코 안쪽을 면봉으로 훑고, 잠시 ..
건강검진에서 이상소견이 나와 다시 받은 검사, 실손으로 돌려받을 수 있을까? 검진 결과를 보고 병원에서 받은 재검사는 검진이 아니라 진료로 봐서 실손 청구 대상이 돼요. 검진 비용 자체는 돌려받지 못하고, 2016년 전에 가입한 계약은 약관 문구가 다를 수 있어요. 검진 뒤 다시 받은 검사도 실손으로 돌려받을 수 있나요? 검진 비용 자체는 왜 돌려받지 못하나요? 검진 중에 추가로 받은 검사는 실손이 되나요? 가입 시기에 따라 약관 문구가 다른가요? 청구할 때 어떤 서류가 필요한가요? 검진 뒤 다시 받은 검사도 실손으로 돌려받을 수 있나요?'건강검진은 실손이 안 된다'는 말은 재검사에는 그대로 맞지 않아요. 실손 약관이 빼는 건 병을 고치거나 확인하려는 목적이 없는 검진이고, 재검사는 병이 있는지 확인하려는 진료이기 때문이에요.검진 결과지에 '재검 ..